C Vitamini Soğuk Algınlığı İçin Hiçbir İşe Yaramaz
Christopher Labos, MD, CM, MSc (23 Haziran 2025, Medscape)
C Vitamini ve Soğuk Algınlığı Efsanesi
Muhtemelen C vitamini alıyorsunuz çünkü biri size bunun soğuk algınlığını önlediğini söyledi. Ve bu kişi büyük olasılıkla Linus Pauling’di. Linus Pauling çok zeki bir adamdı. İki farklı alanda Nobel Ödülü kazandı ve bildiğim kadarıyla ben henüz hiç Nobel kazanmadım. Bu yüzden, C Vitamini ve Soğuk Algınlığı adlı bir kitap yazdığında insanlar onu dinledi. Ama nedense beni dinlemiyorlar gibi görünüyor… Lütfen beni X veya Bluesky’de takip edin; sosyal medya, kendime verdiğim değeri ölçtüğüm yer.
Pauling, kitabında insanlara her gün 3000 mg C vitamini almalarını, böylece daha uzun ve sağlıklı yaşamalarını önerdi. C vitamininin soğuk algınlığını ortadan kaldıracağını ve insan ömrünü uzatacağını iddia etti (kendisi prostat kanserinden öldü) Röportajlarında, optimum miktarda vitamin ve takviye alan insanların 25-35 yıl daha uzun yaşayacağını ve hastalıklardan korunacağını söyledi.
Elbette, Nobel ödüllü bilim insanlarının çalışmaları ciddiye alınmalı. Ancak “Nobel hastalığı” diye bir durum var; bu, temel olarak bir Nobel Ödülü kazandığınızda her konuda uzman olduğunuzu düşünmeye başlamanız ve ardından biraz çıldırıp her türlü saçma şeye inanmanız anlamına gelir. Örneğin, 1913 Nobel Tıp Ödülü’nü kazanan Charles Richet hayaletlere ve telepatilere inanıyordu; Pierre Curie spiritüel seanslara katılıyordu; ve şaşırtıcı derecede çok sayıda Nobel ödülü sahibi öjenikçi oldu. Bir de polimeraz zincir reaksiyonunu (PCR) icat eden Kary Mullis var. Eğer bunu bilmiyorsanız, Google’a “Kary Mullis ve floresan konuşan rakun” yazın. Evet, doğru duydunuz: floresan konuşan rakun. Ben burada bekliyorum.
Linus Pauling bu kişilerden biri değildi, ancak orak hücreli anemi taşıyıcısı olan insanların alınlarına dövme yapılması gerektiğini, böylece yanlışlıkla onlarla çocuk sahibi olunmaması gerektiğini söylemişti. Ayrıca orak hücreli hastalıkla doğan bebeklerin kürtaj edilmesi gerektiğini de savundu. Yani… hafif öjenik mi? Ama adil olmak gerekirse, 1930’larda birçok insan benzer görüşlere sahipti ve ABD’deki genel kamuoyunun Almanya’da neler olduğundan ne kadar haberdar olduğu belirsiz.
Ama… bu 1968’de mi söylendi?! Tanrım! Tamam, bunu bir kenara bırakalım.
C Vitamini Soğuk Algınlığını Önlüyor mu?
Nobel ödülü kazanmış olmak, söylediğiniz her şeyi otomatik olarak doğru yapmaz. Biraz matematik yapalım. C vitamini soğuk algınlığını önler mi? Kanser konusuna girmeyeceğiz; zaten yeterince nefret mektubu alıyorum. Tamam, peki: C vitamini kanseri tedavi etmez. İşte söyledim! Herkes mutlu mu? Söyledim!
Ama soğuk algınlığı ve grip konusuna odaklanalım, çünkü burada önemli bir ders var. C vitamini soğuk algınlığını önler mi? Bu soruyu cevaplamak için 2013 tarihli Cochrane incelemesini kullanacağım: Soğuk Algınlığını Önleme ve Tedavi Etme için C Vitamini. Bu inceleme, 11.306 katılımcıyı kapsayan 29 çalışmayı özetliyor ve gördüğüm en yanlış alıntılanan Cochrane incelemelerinden biri.
Tedavi için C Vitamini
Önce tedaviyle başlayalım. Hasta olduğunuzda C vitamini almak sizi iyileştirir mi? Hayır. Bu soruyu inceleyen 10 çalışma, semptomlar başladığında C vitamini alan kişilerde semptom süresi veya şiddetinde hiçbir fark olmadığını gösterdi. Semptomlar başladığında C vitamini alırsanız, bu hiçbir işe yaramaz. Eğer hasta olduğunuzda C vitamini tabletleri almaya başlayan biriyseniz, bu Cochrane incelemesi bu uygulamayı desteklemiyor. Reklamlar ve ünlülerin destekleri size yalan söylüyor.
Önleme için C Vitamini
Pazarlama dahileri C vitamini hakkında olumlu bir şeyler söyleyebiliyor, çünkü C vitaminini almanın başka bir yolu var — hayır, fitil olarak değil. Hayatınızın her günü düzenli bir takviye olarak alabilirsiniz, bu kapitalizm için harika ama sağlık hizmeti kullanıcısı olarak sizin için zahmetli. Peki, hayatınızın her günü C vitamini alırsanız, bu sizi hasta olmaktan korur mu? Yine hayır. İncelemede açıkça belirtildiği üzere, düzenli C vitamini takviyesi genel popülasyonda soğuk algınlığı sıklığını azaltmıyor.
Semptom Süresi Üzerindeki Etki
2013 incelemesinde gözlemlenen tek fayda, C vitamininin semptom süresi üzerindeki etkisidir. Eğer hayatınızın her günü C vitamini alırsanız, hasta olduğunuzda — ve evet, hala aynı sıklıkta hasta olacaksınız — semptomlarınız daha hızlı geçer. Ne kadar hızlı, diye soruyorsunuz? Güzel soru. Bu analize göre, soğuk algınlığı semptomlarının süresi ortalama %7,7 azalıyor. Bu ne anlama geliyor? Diyelim ki soğuk algınlığınız 5 gün sürüyor. Bu, dünya üzerinde yaşayan bizler için 120 saat demek. C vitamini meta-analizini ciddiye alırsak, soğuk algınlığınız 9 saat daha erken geçecek. Ayda 30 dolar (yılda 360 dolar) harcayarak 9 saatlik semptom rahatlaması elde ediyorsunuz. Bunun maliyet etkin olduğunu sanmıyorum.
Alt Grup Analizleri ve Sorunları
Peki, neden insanlar C vitamininin soğuk algınlığını önlediğini iddia ediyor? Alt grup analizlerinin harika dünyasına hoş geldiniz — burası biraz çılgın! Cochrane incelemesini, kısa süreli fiziksel stres veya soğuk sıcaklık dönemlerinde C vitaminini test eden beş çalışmayla sınırlandırırsanız, işte orada bir fayda görüyorsunuz. Bunu inceleyelim.
Üç çalışma, Güney Afrika’daki ultra maraton koşucularında C vitamininin etkisini test etti; bu, kısa süreli fiziksel stres kısmıydı — çünkü maraton koşmak yeterince zorken, ultra maraton koşmak daha da beter. Soğuk sıcaklıklar (bu alt grupta aslan payını oluşturan) iki çalışmada incelendi. İlk çalışma, Kanada askerlerinin askeri manevralarını gözlemledi, çünkü bildiğiniz üzere Kanada bir buz çölü ve ben her gün iglo kliniğime geyikle gidiyorum. Diğer çalışma (soğuk sıcaklık hastalarının çoğunu oluşturan) kayakçıları içeriyordu. Aklınıza, yüksek stresli ve soğuk hava ortamlarında Olimpiyat kayakçıları gelebilir. Ama hayır, bu İsviçre’de kayak okuluna giden çocuklarla ilgili bir çalışmaydı ki bu kulağa oldukça güzel bir tatil gibi geliyor ve muhtemelen kakao da vardı.
Bu tartışmada sıkça göz ardı edilen şey, ABD Deniz Piyadeleri’nde yapılan bir çalışma veya yüzme okuluna giden çocuklarla yapılan başka bir uzun süreli çalışmanın fayda göstermediğidir. Yani, burada bir sinyal görmek için gerçekten seçici davranmanız gerekiyor. Genel popülasyonda hiçbir fayda yok — sadece bu çok özel ve eklektik hasta alt grubunda bir şeyler görülüyor.
İstatistik ve Yanılgılar
Eğer istatistikten anlıyorsanız, alt grup analizlerinin ne kadar tehlikeli olabileceğini bilirsiniz. Verileri ince ince dilimlere ayırırsanız, çılgın ve saçma sonuçlar bulabilirsiniz. ISIS-2 çalışmasını hatırlıyor musunuz? Miyokard enfarktüsü sonrası aspirinin etkinliğinin burçlara göre değiştiğini göstermişti. Bu, çoklu hipotez testinin sahte sonuçlar üretebileceğinin klasik bir örneğidir.
Rastlantı, hayatta büyük bir faktördür. Rastlantı, Birleşik Krallık’taki boşanma oranının Disney’in herhangi bir yılda çıkardığı film sayısıyla ilişkili olduğunu gösterebilen gerçek verilerin nedenidir. Verileri yeterince zorlarsanız, istediğiniz herhangi bir ilişkiyi bulabilirsiniz.
Sonuç
Genel olarak, C vitamini soğuk algınlığı için hiçbir şey yapmaz. En iyimser bakış açısıyla, semptomları birkaç saat kısaltır ki bu, yayınlanan araştırmalardaki inanılmaz heterojenlik göz önüne alındığında muhtemelen sahte bir sonuçtur. Ama tüm bunları görmezden gelseniz bile, klinik olarak anlamlı bir fark ancak Güney Afrikalı bir ultra maratoncu, Kanada askeri veya İsviçre’de kayak okuluna giden bir çocuk olursanız görülüyor. Ve muhtemelen bunlardan hiçbiri değilsiniz — tıpkı 19. yüzyıl İngiliz denizcisi olmadığınız gibi.